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目頭の蒙古ヒダが目立つ方があります。これがあると目が小さく見えたり、二重のラインが平行型にならなかったりすることがあります。また逆まつ毛がある方の場合、目頭側の逆まつ毛が蒙古ヒダが原因のこともあります。

　目頭の蒙古ヒダを開いてあける手術があります。目頭切開と言われています。実際に行う方法としては、Z形成、W形成、Y-V形成などのほかに三日月状に皮膚を切除する方法などがあります。このうちもっとも安全で切開の傷が短い方法がZ形成になります。このＺ形成にもさらに細かいオプションがあって、それぞれに別の名称がついています。でも原理は同じＺ形成で細かいデザインにわずかの差があるということです。

　このほかにＷ形成やY-V形成などは合計の傷が長くなるので、私自身はあまりいい方法と思っていません。傷が長くなる分目立つことになりますので。さらに三日月状に皮膚を切り取る方法も論文では発表されていますが、この方法は数か月くらいすると傷がすこし収縮して盛り上がることがあり、結果として傷がかなり目立ったり、目がしら切開の効果がなくなったりするトラブルがあり、私はあまりいい方法とは思ってません。

　Z形成では目頭をどれくらいどの方向にあけるかという細かい調整が可能なので、鏡の前で仕上がりの目の形をいろいろ仮に作ってご本人の希望どおりの仕上がりになるようにデザインをすることができます。